*Plevranın *Tümörleri (6)

Plevranın Tümörleri
Akciğer zarından(plevra) gelişen tümörlere denir. Plevra tümörleri ikiye ayrılır. Birinci grup akciğer zarının kendisinden gelişen tümörler, ikinci grup diğer organ kanserlerinin (akciğer, meme, yumurtalık, mide, lenfoma) yayılması ile oluşur.
Plevra zarından gelişen tümörler iki çeşittir: Malign Mezotelyoma (kötü huylu), Benign Mezotelyoma (iyi huylu)
Mezotelyoma asbest teması ile ilişkilidir. Asbest lifsi yapıda doğal fibröz bir silikattır. Gemi izolasyonunda, fren balatalarında ve 3000 değişik iş kolunda ara madde olarak kullanılmaktadır. Ayrıca ülkemizde beyaz toprak badananın evlerde sıkça kullanıldığı Kapadokya bölgesinde bazı köylerde çok yüksek oranda toprakta görülmektedir.
Benign Mezotelioma; Plevranın soliter fibröz tümörüdür. Ender görülür. Radyolojik değerlendirmelerde tesadüfen yakalanır. Plevra zarından kaynaklanan ve akciğer içine büyüyebilen düzgün kenarlı lokal bir kitledir. Cerrahi olarak çıkarılarak tedavi edilir.
BELİRTİLERİ
En sık rastlanılan bulgular: nefes darlığı, öksürük, göğüs ağrısı, ateş, halsizlik, kilo kaybı ilerlemiş hastalarda yutma güçlüğü, karın şişliği, sıkıntı hissidir.
Belirtiler ortalama 2-3 ayda kendini gösterir.
TANI
Fizik muayene, akciğer filmi ve bilgisayarlı akciğer tomografisi, plevradan sıvı alınması (torasentez), cerrahi müdahale ile konur.
TEDAVİ
Hastalığın yaygınlığına göre tedaviye karar verilir. Bunlar: cerrahi, kemoterapi, radyoterapi, kombine tedavi, destek tedavisidir.
Plevranın malign tümörü olarak bilinen mezotelyomanın genel olarak seyri iyi değildir. Yaşam süresi ortalama 12 aydır. Son zamanlarda cerrahi, kemoterapi ve radyoterapinin birlikte uygulandığı kombine tedavi yöntemleri ile yaşam süreleri uzamış olup ümit vericidir.

HAZIRLAYAN; Dr. Melahat KURUTEPE