*Trakeanın *Kanserleri (6)

Trakeanın Kanserleri
Trakeaya ait tümörler belirtilerinin kolayca anlaşılamaması ve basit röntgen filmleri ile saptanmasının zorluğu nedeniyle gözden kaçabilen bir hastalık grubudur. Yıllık görülme oranı 100.000’de 0.2 gibi düşük oranda olan fakat görüldüğünde % 60-80 gibi bir oranının kötü huylu olduğu belirtilen trakea tümörleri nadir görülen tümörler olduğundan sıklıkla hekim tarafından ilk anda akla gelemeyebilen ve astma, bronşit gibi yanlış tanılar alabilen bir klinik durumdur.
BELİRTİLERİ
Bu hastalıkta nefes darlığı, öksürük, bazen dudaklarda morarma gibi belirtiler görülebilir. Trakea tümörlerinin oluş sebebi bilinmemektedir.
TANI
Trakeal tümörlerin tanısı bronkoskopi ve radyografik görüntüleme ile konulabilir. Spiral BT(bilgisayarlı tomografi), günümüzün seçkin tanı tekniğidir. Spiral BT, trakeanın komşu yapılarıyla olan ilişkisini gösterir. Ancak düz akciğer tomografisi de oldukça duyarlı bir tanı metodudur.
TEDAVİ
Trakea kanserli olgularda bronkoskopik incelemede lezyonun direkt görülebilmesi ve patoloji için örneklerin alınabilmesinin yanı sıra hava yolunun daralmasının giderilmesi amacıyla lazer veya kriyoterapi de uygulanabilir. Trakeal tümörlerin tedavisinde cerrahi + radyoterapi (ışın tedavisi) veya yalnız radyoterapi uygulanabilir. Işın tedavisine dirençli tümörlerin asıl tedavi yöntemi cerrahi olmalıdır. Operasyon şansı olmayan veya geride çıkarılamayacak tümöral lezyonu olan hastalar için radyoterapi iyi bir seçim olabilir. Bazı ameliyat şansı olmayan olgularda endoskopik lazer tedavisi uygulandıktan sonra cerrahi girişim düşünülebilir.

HAZIRLAYAN; Dr Bülent KOÇER