*Uzun *Boyun *Endokrin Olmayan *Nedenleri (6)

Uzun Boyun Endokrin Olmayan Nedenleri
1. Yapısal Uzun Boyluluk (Yapısal Develik)
Bir şahıs eğer akranlarından çocukluk döneminin çoğunluğu boyunca daha uzunsa, orta derecede ileri kemik yaşı ile birlikte normal sınırlarda büyüme hızına sahipse ve aşağıda sayılan bozukluklara bağlı bulguları yoksa yapısal olarak ileri kabul edilebilir. Tahmini nihai boy genellikle o aile için normal yetişkin sınırlarda olacaktır.
Şişmanlık, diğer açılardan sağlıklı çocukta genellikle kemik yaşında orta derecede bir ilerlemeye neden olur. Çocukta büyüme oranı hafifçe artar ve çocukluk döneminde uzun boylu olur. Ergenlik dönemi erken normal sınırlarda başlayacaktır ve yetişkin boy uzunluğu genetik etkileri doğrulayacaktır. Bu yüzden endokrin hastalığı olmayan obez bir çocuk uzun boylu olmalıdır. Boy kısalığı ve şişmanlık şüphe uyandırmalıdır.
2.Genetik Uzun Boyluluk
Çok uzun boylu ebeveynleri olan bireyler genetik olarak çok uzun boylu olmaya eğilimlilerdir. Çocuk yaşına göre uzun olacak, yüksek normal oranda büyüyecek ve kemik yaşı takvim yaşına yakın olacak, tahmini boyu uzun olacaktır. Nadiren yetişkinler çocukların çok uzun olduğu yönünde endişelenirler. Bu kaygılar genellikle kız çocuklarında daha yoğundur ve ailede çocuktan daha fazla kaygı uyandırır.
Geçmişte boy uzaması kızlarda östrojen, erkeklerde testosteron kullanılarak sonlandırılırdı. Çünkü bu hormonlar kemik uçlarında kapanma sağlayarak kemik büyümesini durdururlar. Ancak bu tedaviler artık uygun bulunmuyor. Testosteron tedavisi şiddetli sivilcelere neden olabilir. Hatta tedavi kesildikten sonra bile ilerleme olabilir. Östrojen hormonu damar içinde pıhtılaşmaya neden olabilir. Yumurtalık kisti ve hamilelik dışında memeden süt gelmesine de nadir olarak neden olabilmektedir.
Endokrin tedavi yerine danışmanlık ve güven vermek daha uygundur. Günümüzde boy kısaltıcı tedavi çok çok nadir uygulanmaktadır.

HAZIRLAYAN; Dr. Devrim DÖLEK, Prof. Dr. Mitat BAHÇECİ