*Yeni *Doğanda *Kas *Tonusu Bozukluğu (6)

Yeni Doğanda Kas Tonusu Bozukluğu
Yeni doğan bebek doğumdan sonrada anne karnındaki duruş pozisyonunu devam ettirir. Zamanında doğan bebekler kol ve bacakların bükülmüş olarak yatarlar (semifleksiyon). Yeni doğan bir bebeğin kıvrık olan kol ve bacakları düzeltilmek istediğinde bebeğin gösterdiği dirence tonus denir. Bebeğin tonusu gebelik yaşı ile gelişme gösterir. 28. gebelik haftasından başlayarak kaslarda tonus önce bacak bükücü kaslarda, bunu izleyerek bacak birleştirici (adduktor) kaslarda ve daha sonra da kollarda giderek artar. Bu gelişim göz önünde bulunduğunda bebek ne kadar erken doğduysa yani gebelik süresi ne kadar kısa ise bu gelişim tamamlanmamış olacaktır. Örneğin 28 haftalık doğmuş bir bebek pasif harekete karşı direnç gösteremez, gevşek şekilde yani hipotonik halde yatar. Bu nedenle bebeğin tonusu değerlendirilirken mutlaka gebelik yaşı göz önünde bulundurulmalıdır.
Bazı bebeklerde kas tonusu fazladır yani bu bebekler hipertoniktir. Kol ve bacak çekme hareketlerine karşı aşırı direnç gösterirler. Kol ve bacaklarını bükmek ya da bükülmüş halden yeniden doğal hale getirmek çok zor olur ya da mümkün olmayabilir.
Yeni doğan bebeğin kas tonusu ile ilgili problemler (hipotoni –hipertoni) birçok durum sonucu oluşabilir. Bebeğin sinir sistemini ilgilendiren bozukluluklar yanı sıra bebeğin kanında mikrop olması (sepsis), solunum güçlüğü, beslenme yetersizliği (malnütrisyon) ve kalp yetersizliği gibi birçok durumda da kas tonus bozukluğu izlenebilir.
Bebeklerin normal gelişimlerinin değerlendirilmesi için mutlaka düzenli doktor kontrolüne gösterilmesi gerekir. Doktor kontrolleri bebekte var olan veya sonradan gelişen bozuklulukların tanınması ve önlenmesi açısından faydalı olacaktır.

HAZIRLAYAN: Doç. Dr. Aysu SAY