*Postoperatif *ateş *ameliyat *sonrasında

Postoperatif ateş ameliyat sonrasında

POSTOPERATİF ATEŞ
Cerrahi Girişim Sırasında Başlayan Ateş:
1- Transfüzyon reaksiyonu: Kan veya kan ürünlerinin transfüzyonu sırasında ani intraoperatif ateş, abondan kanama veya ürtiker meydana gelir. Tedavi:
- Kan veya kan ürününün transfüzyonu kesilir.
- Kalan kan ürünü hemen kan bankasında analiz edilir, hastadan kan ve idrar örneği alınır.
- Intravenöz serum fizyolojik ile hidrasyon yapılır.
- Mannitol ile osmotik diürez oluşturulur.
- Vital bulgular takip edilir ve stabilize edilmeye çalışılır.
2- Ameliyat sırasında lokalize bir absenin peritoneal kaviteye ani olarak açılması sonucu septisemi
3- Malign hipertermi

Postoperatif ilk 24 saatte görülen ateş:
1- Atelektazi
A- Predispozan faktörler
- Uzun süreli immobilizasyon
- Genel anestezi altında uzun süren girişimler
- Sigara kullanımı
- Kronik obstrüktif akc hastalığı
- Obesite
- Kanser

B- Tanı
- Düşük dereceli ateş
- Taşikardi
- Takipne
- Solunum seslerinde azalma
- Krepitan raller
- Bronşiyal solunum

C- Tedavi
- Hastanın öksürmesi ve derin nefes alıp vermesi istenir
- Eğer mukoid bir tıkacın yaptığı obstrüksiyon varsa bronkoskopi yapılır

2- Daha nadir nedenler: Klostridyal enfeksiyonlar, A grubu streptokok enfeksiyonları, yabancı cisim aspirasyonları gibi.

Postoperatif 24-72 saatte görülen ateş:
1- Katetere bağlı sepsis,
Tedavi: kateter çekilir
Parenteral antb. tedavisi başlanır.
Süpüratif tromboflebit varsa ven eksize edilir.

Postoperatif üçüncü günden sonra görülen ateş:
1- Akciğerler: Pnömoni
2- Üriner sistem enfeksiyonu: Idrar sondası varlığında, sondanın kaldığı her gün % 5 oranında artar.
3- Venler - Tromboflebit
4- Yara yeri enfeksiyonu, intraabdominal ve intratorakal enfeksiyonlar.