*İdrar *Retansiyonu (6)

İdrar Retansiyonu
İdrar retansiyonu 2 şekilde olabilir.
Akut İdrar Retansiyonu: Rahatsızlık veren gergin bir idrar torbası ve ancak az miktarda idrar boşaltabilme durumudur.
Kronik İdrar Retansiyonu: Sık işeme, zayıf akım ve tam boşaltamama hissi ile karakterizedir. İşeme sonrası idrar torbasında bol miktarda idrar kalsa bile ancak hafif bir rahatsızlık hissedilir.
En çok idrar torbası çıkışında tıkanıklık olan hastalarda ortaya çıkar. Enfeksiyon, kanama ve aşırı gerilme tetikleyici durumlardır. İdrar torbasının sinirsel uyarılmasındaki sorunlardan dolayı ortaya çıkabilir. İyi huylu prostat büyümesi, prostat kanseri, idrar yolu darlığı, ürolojik ameliyatlar ve girişimler sonrası, idrar yolu taş hastalığına bağlı, ilaçlara bağlı, yakın tarihte narkoz alınması, nörolojik hastalıklara bağlı olabilir.
BELİRTİLER
İdrar akış hızı ve kalınlığında azalma, tam boşaltamama hissi, sık işeme, ağrılı işeme, gece işemesi, hiç idrar yapamama, idrar yaparken zorlanma ile birlikte olabilir.
TANI
Genellikle ağrı ve muayenede karın alt kadranda şişlik ile fark edilebilir. İdrar tahlili, kan tahlilinde böbrek fonksiyon testlerine bakılır. İşeme akım hızı, işeme sonrası idrar torbasında kalan idrar miktarı, ultrason, taş hastalığı varsa ilaçlı böbrek filmi, gerekirse tomografi yapılabilir. İdrar yolları ve torbasına direkt kamera ile bakılabilir. Nörolojik hastalıklara bağlı olabileceği düşünülen hastalarda detaylı hikâye alınmalı ve muayene yapılmalıdır.
TEDAVİ
Retansiyon varlığı sonda veya ultrason ile ortaya koyulduktan sonra tedavi hastalığın nedenine yönelik olarak yapılır. Akut idrar retansiyonunda sonda takılamadığı durumlarda göbek altından ciltten idrar torbasına bir katater takılarak idrar torbası boşaltılır. Nedene yönelik tedavi veya ameliyat uygulanır.

HAZIRLAYAN; Dr. Okan BAŞ, Doç. Dr. Murat ÇAKAN