Tanı:
En önemli semptom epigastrik ağrıdır. Ağrı genellikle açlık halinde ortaya çıkar. Acılı, yağlı, kızartmalı yiyeceklerle artar ve genellikle antiasit kullanımı ile hafifler.
Ağrının değerlendirilmesinde en objektif kriter, hastayı gece uykusundan uyandırmasıdır. Ağrının sırta doğru yayılması pankreasa penetrasyon olduğunu düşündürür.
Ağrıdan sonra en sık görülen semptom kanamadır. Kanama genellikle duodenumun arka yüzünde yerleşen ülserlerin gastroduodenal arter veya dallarına peretrasyonu sonucu gelişir. Kanama riski % 15-86 oranında değişmektedir.
Hastaların % 5-10unda perforasyon gelişir. Akut karın bulguları ortaya çıkar. Perforasyon genellikle ön yüze yerleşen ülserlerde görülür. % 10 hastada pilor stenozu ve obstrüksiyon gelişir.
Radyolojik Bulgular:
% 75 hastada Balu mide duodenum grafisi tanı koydurucudur. En önemli bulgu Ba takıntısıdır. % 95 oranında ülser nişi bulbusta görülür.
Endoskopi:
Balu grafiye göre daha duyarlıdır. Biyopsi alma şansı da vardır. Ayrıca kanama varlığında tedavi şansı da verir.
31 Mayıs 2011 Salı
Kaydol:
Kayıt Yorumları (Atom)
0 yorum:
Yorum Gönder