*Fetüs ve *Yenidoğan *Bebeğin *Travmatik Olmayan *Kafa İçi *Kanaması

Fetüs ve Yenidoğan Bebeğin Travmatik Olmayan Kafa İçi Kanaması

Anne karnındaki bebeklerde ve yenidoğanlarda görülen kafaiçi kanamalarının en sık nedeni doğumla ilişkili (travmatik) kanamalardır. Travmatik olmayan (kendiliğinden) olan kanamalar ise beyin dokusuna, beyinciğe, ya da beyindeki zarların arasına olan kanamalardır. Bu kanamalar bebekte şok, koma, nöbet geçirme, solunum durması gibi belirtilerle kendini gosterir. Kesin neden çoğu hastada bilinememekle beraber nedenin belli olduğu durumların en sık olanları pıhtılaşma bozuklukları, hipoksiye bağlı olanlar ve damar anomalilerine bağlı olanlardır.

Özellikle bebek 1500 gramın altında doğmuşsa kafa içine olan kanama sık görülür ve gebelik yaşı arttıkça risk azalır. Damarların yapısal desteğinin zayıf olmasından dolayı 1500 gramın altındaki bebeklerin yaklaşık %50’sinde kan basıncındaki değişikliklerle oluşan damar yırtılmaları görülür. Birinci ve ikinci derece kanamalar genellikle tedavi gerektirmezken 3. ve 4. derece kanamalar çok ciddi seyreder; bu bebeklerde sakat kalma ve hatta ölüm riski vardır. Bu kanamaların tedavisinde öncelikle neden araştırılmalı, asıl neden bulunamazsa da klinik bulgulara yönelik tedavi yapılmalıdır. Özellikle 3. ve 4. derece kafa içi kanamaları bebek yoğun bakım merkezlerinde tedavi edilmelidir.



HAZIRLAYANLAR; Dr Fatih Mehmet Kışlal, Prof. Dr. Nimet KABAKUŞ