*Folik *Asit (*Folat) *Eksikliği *Anemisi (6)

Folik Asit (Folat) Eksikliği Anemisi

Günlük folik asit gereksinimi yaklaşık olarak 3 mg/kg civarındadır. Erkekler için günlük alım miktarı 200 mg, bayanlar için ise 180 mg olmalıdır. Folat takviyesi özellikle hamilelik döneminde önerilir. En çok folik asit içeren kaynak arasında sebzeler ve karaciğer sayılabilir. Özellikle yeşil yapraklı sebzeler çok yüksek miktarda folik asit içerirler. Et, süt ve süt ürünleri düşük miktarda folat içerir.

Folat, B12 vitamini gibi alyuvarlardaki DNA sentezi için gereklidir. Eksikliğinde alyuvarların sentezi aksadığından anemi ortaya çıkar. Genel olarak, herhangi bir anemi türünde karşılaşılan yakınmalar mevcuttur. Hastalar, halsizlikten ve yorgunluktan şikâyetçidirler. Bunun yanı sıra sinir sistemine ait yakınmalar (depresyon, bayılma ve konsantrasyon güçlüğü gibi) da görülebilir.

Folat eksikliğinin nedenleri:

A-Alım azlığı

1. Beslenme yetersizliği

a. Alkolizm
b. Yenidoğanlar ve prematürler
c. Yaşlılar
d. Hemodiyaliz hastaları
e. Kronik hastalıklar
f. Anoreksia nevroza

2. Emilim bozukluğu (malabsorpsiyon)

a. Alkolizm
b. Çölyak hastalığı
c. Kısmi gastrektomi (midenin bir kısmının
operasyonla alınması)
d. İnce barsağın bir kısmının çıkarılması
e. Crohn hastalığı
f. Dermatitis herpetiformis
g. Skleroderma
h. Bazı ilaçlar: Antikonvulzanlar, doğum kontrol
hapları
ı. Barsak lenfomaları (lenf bezi kanseri)
i. Hipotiroidi

B. İhtiyacın artması

1. Hamilelik
2. Hemolitik anemiler
3. Kanser
4. Hipertiroidi
5. Eksfoliatif dermatit

C. Kullanımı engelleyen durumlar

1. Alkolizm
2. Bazı ilaçlar: Metotraksati primethamin, trimetoprim
3. Enzim eksiklikleri

D. Karaciğer depolarında azalma

1. alkolizm
2. Alkole bağlı olmayan siroz
3. Karaciğer kanseri

Folat eksikliğinin tanısı, klinik bulgular ışığında veya kandaki folat düzeyine bakılarak konulabilir. Tedavi için folik asit içeren tabletler kullanılır. Eksikliği yol açan neden tanımlanır ve düzeltilebilirse, hastanın sürekli ilaç kullanması gerekmez. Ancak, neden tanımlanaz veya tanımlansa bile ortadan kaldırılamazsa hastanın ömür boyu folik asit kullanması gerekebilir.



HAZIRLAYAN; Doç Dr Erdal KURTOĞLU