*Miyoklonus (6)

Miyoklonus
Kol, bacak, gövdede görülen ani, çok kısa süreli, şimşek çakar gibi hızlı, sıçrama şeklinde istem dışı hareketlerdir. Düzensiz atmalar şeklinde ya da ritmik olarak görülür. İstirahat sırasında veya hareket ederken ortaya çıkabilir. Ani ses, dokunma, parlak ışık gibi dış uyaranlar ile tetiklenebilir. İstemli olarak kontrol edilemezler.
Bir çok nörolojik hastalık miyoklonus oluşturabilir. Bunlar arasında; epilepsi (sara), multipl skleroz, nörodejeneratif hastalıklar, viral ansefalitler (beyin iltihabı) sayılabilir.
Miyoklonus ciddi nörolojik hastalıklara bağlı olabileceğinden ayrıntılı nörolojik bakı, laboratuar incelemeleri, radyolojik tetkik yapılarak değerlendirilir. Nedenine göre tedavi edilir.
Fizyolojik miyoklonus:
Normal kişilerde uykuya dalma sırasında ve aşırı egzersiz sonrasında ortaya çıkan sıçramalardır. Hıçkırık da fizyolojik miyoklonustur. Herhangi bir tedavi gerektirmez.
Esansiyel miyoklonus:
Yaşamın ilk yirmi yılında başlar. Zaman zaman miyoklonik kasılmalar ortaya çıkar. Kollarda daha belirgin olmak üzere tüm vücutta görülür. Hareket sırasında artar. Bu sıçramalar yaygın ve şiddetli olduğunda günlük yaşamı zora sokabilir. Bazı ailelerde kalıtsaldır. Tedavide antiepileptik ilaçlar ( klonazepam, sodyum valproat) kullanılır.
Semptomatik miyoklonus:
Bazı hastalıkların gidişi sırasında miyoklonus ortaya çıkabilir. En sık karaciğer yetmezliği (siroz), böbrek yetmezliği, hipoglisemi ( kan şekerinin düşmesi), zehirlenme, kafa travması, tuz-mineral eksikliği, sıcak çarpması ile birlikte görülür.
Palatal miyoklonus:
Yumuşak damağın miyoklonusudur. Tek ya da çift taraflı olabilir. Bazen dil ve yutak kasları eşlik eder. Kulakta bir klik sesi şeklinde duyulabilir. Uykuda devam edebilir.

HAZIRLAYAN; Doç.Dr. Muhteşem GEDİZLİOĞLU