*Multipl *Myelom (6)

Multipl Myelom
Bağışıklık sistemi hücresi olan plazma hücrelerinin kanda ve idrarda aşırı çoğalması ile karakterize habis bir hastalıktır. Yılda ortalama 100.000 kişide 2-3 oranında görülür. Erkek-kadın oranı 1.6/1’dir.Hastaların çoğu 40 yaşın üzerindedir. Siyah ırkta beyaz ırka göre 2 kat daha fazla görülür.
Hastalığın sebebi kesin olarak bilinmemektedir.
BELİRTİLERİ
En sık rastlanan belirtileri; inatçı ve açıklanamayan ( özellikler sırtta ve belde) kemik ağrıları, böbrek yetersizliği ve tekrarlayan bakteri enfeksiyonlarıdır. Omurga kemiklerinde kendiliğinden olan kırıklar görülebilir ve bunun sonucunda sinir sıkışmaları meydana gelebilir. Kansızlığa yol açıp halsizlik ve yorgunluğa sebep olabilir.
Kan testlerinde anemi, sedimentasyon, üre ve kreatinin yüksekliği sıklıkla vardır. Yine kan ve idrar tetkikinde plazma hücrelerinin yaptığı ürünler olan immunglobulin denilen maddelerin aşırı arttığı gözlenir. Kemik filmlerinde zımba ile delinmiş gibi görülen tipik bir görüntüsü vardır. Ama hastalığın kesin tanısı kemik iliği biyopsisi (kemik iliğinden parça alınıp incelenmesi) ile konulur.
TEDAVİ
Mevcut tedaviler kemoterapi, radyoterapi, kök hücre nakli ve destek tedavileridir.
Kemoterapi: Ağızdan veya damardan verilen ilaç tedavisidir. Genellikle 1 ay aralar ile verilir ve yaklaşık 1–2 yıl devam edilir.
Radyoterapi: Ağrıyan veya kırılan kemiklere verilen radyasyon tedavisidir.
Kök Hücre Nakli (kemik iliği nakli): Genelde 50 yaş altındaki hastalara uygulanan bir tedavi yöntemidir. Hastanın kendi kemik iliği (otolog nakil) veya kardeşleri veya uyumlu kişilerin iliği (allojenik nakil) kullanılarak yapılabilir.
Destek tedavileri: Ağrı kesici, kemik güçlendirici ilaçlar, çeşitli antibiyotikler ve aşıları içermektedir

HAZIRLAYAN; Dr. Mahmut Emre YILDIRIM, Doç. Dr. Mahmut GÜMÜŞ