*Renal *Kolik (6)

Renal Kolik
İdrar akışının çeşitli nedenlerle tıkanıklığa uğraması sonucu gelişen ani ağrılar renal kolik olarak adlandırılır. En sık sebebi üriner sistem taşıdır. Taşın yerine göre böğür ağrısı, karın ön duvarında ağrı, erkeklerde aynı taraf testiste ve bayanlarda labıum majusta ağrı olabilir. Bazen bu hastalarda karında distansiyon, ileus, taşikardi ve hipertansiyon gelişebilmektedir.
Üriner taşların çoğu renal parankim, papilla, kaliks, renal pelvis veya üreterdedir. Çok az bir kısmı mesane ve üretradadır. Gelişmekte olan ülkelerde mesane taşları, üst üriner sistem taşlarına göre biraz daha fazla olarak belirtilmektedir. Bunun nedeni ise diyet farklılığı olarak belirtilmiştir.
Böbrek taşı 20- 49 yaş arasında sık görülür. 50 yaşından sonra, ilk taş düşürme atağı çok nadirdir.
Böbrek taşlarının %80 i kalsiyum içermektedir. Günümüzde en çok görülen taşlar kalsiyum oksalat, ile kalsiyum oksalat ve kalsiyum fosfat karışımı taşlardır. Kalsiyum oksalat taşları radyo opak taşlardır ve genellikle enfeksiyona eşlik etmez. Semptom vermeyen büyük çaplı taşlar ise magnezyum amonyum fosfat taşları olan stoghorm taşlarıdır.
5mm den küçük taşlar spontan olarak düşer. 5mm den büyük taşlarda hidronefroz olup olmadığı ultrasonografi ile kontrol edilmelidir. Tedavide çoğunlukla yeterli sıvı alınması, antispazmodikler, nonsteroid analjezikler etkilidir.

HAZIRLAYAN Doç Dr Lütfullah ALTINTEPE