18 Haziran 2011 Cumartesi

*Anterior (*Ön) *Üveit (6)

Anterior (Ön) Üveit
İrise ( iritis ) Enfeksiyöz avisyonlu olarak ya da iris ve silier cisme ( iridosiklitis ) sınırlı inflamasyondur.

Etken En sık enfeksiyöz etken borrelia, tbc, sifiliz, herpesdir. Nonenfeksiyöz olarak travma HLAB27 ilişkili anterior üveit ( %40-60 ) sıralanabilir.

Üveitlerin en sık görülen formudur (%60).

BELİRTİLERİ
Ön üveit klinik bulgulara göre 2’ye ayrılır:

a) Akut ön üveit
Ağrılı ani başlangıç
Kırmızı göz
Epifora
Fotofobi
Silier injeksiyon
Kornea endotelinde ince presipiteler
Ön kamarada hücre mevcudiyeti ( tindall fenomeni )
Hipopiyon

b) Kronik üveit
Noninflame göz : Gözde kızarıklık yok yada az,
Yavaş seyir : Kornea endotelinde iri prenspileler,
Hafif semptonlar,
Ana semptom vizyonda azalma.

KOMPLİKASYONLAR
Band keratopati
Katarakt ( ASKK )
Sekonder glokom

TANI
Dikkatli anemnez ile sistemik hastalık varlığı araştırılır. Tipik klinik bulgular mevcudiyeti;
1. Heterokromik siklitis
2. Herpetik keratoüveit

Muhtemel sistemik hastalık varlığına yönelik; Akciğer grafisi, Tbc, sarkoidoz araştırılır.

Serolojik testler:
Sifiliz borreliozis
Anjio tensin ( ACE ) dönüştürücü enzim
HLA grup tiplemeleri
Antinükleer antikor tayini

AYIRICI TANI: Eski RD
Pigment dispersiyon send.
İntraoküler hemoroji
Endoftalmi

TEDAVİ
A ) İnfeksiyöz orjinli ön üveit
* Antibiotikler
* Antiviraller
B ) Noninfeksiyöz üveit
* Steroid nonsteroit antienflamatuarlar
* Sikloplejikler
* Gerekli ise topikal ( subkonjonktival, subtenon, intravitreal, parabuller ) ya da sistemik ( steroidler, immünosupresifler ) uygulanır.

HAZIRLAYAN; Prof. Dr. Hülya GÜNGEL

0 yorum:

Yorum Gönder