*Osteomyelit (6)

Osteomyelit
Kemiğin ve kemik iliğinin iltihaplanmasıdır. Akut osteomyelit ençok çocuklarda görülür Erkek çocuklarda kızlara oranla 4 kat daha fazla görülür Erişkinlerde de olabilir. Kemiğin ve iliğin iltihaplanması sonucu ortaya çıkar.
Vücudun herhangi bir odağında bulunan mikropların kana karışıp kemiğe yerleşmesi sonucu olur Bazan yabancı cisim batması gibi nedenlerde mikropların direkt olarak kemiğe yerleşmesi sonucu olur.
Kemik iltihabı çok eski çağlardan beri bilinmektedir Bu devirlerde hasta ölümlerine yol açan ağır bir hastalık idi. . Tedavisi antibiotiklerin bulunmasından sonra bilimsel anlamda yapılmaya başlanmıştır.
BELİRTİLER
Hastalarda iltihaplanan kemik üzerine dokunulmayacak kadar hassas ve ağrılıdır. İltihaplı bölgenin cildinde şişlik, kızarıklık ve lokal ısı artışı olabilir. Hastalanan kişinin genel durumu bozulur, ateşi yükselir, titremeler olur genel halsizlik olur.
TANI
Tanı için hastanın sağlık merkezinde kan tetkiklerinin ve radyolojik tetkiklerinin yapılması gerekir.
PROGNOZ
Akut kemik iltihabı en kısa sürede tedavi edilmelidir. Edilmez ise iltihap genişler ve çevredeki dokulara yayılır.Yayılan iltihabın hem tedavisi daha zordur hemde hastanın genel durumunu bozarak hayatını tehdit edebilir.
TEDAVİ
Akut kemik iltihabı hastanede yatırılarak tedavi edilebilir ayaktan tedavisi yoktur.Hastaya hem genel destek tedavisi verilir hemde iltihaplanan kemiğe yönelik tedavi yapılır.Hastanın ateşi düşürülür, sıvı ve elektrolit kaybını telafi etmek için serum verilir, besleyici diyet ve vitaminler eklenir. Gereğinde biriken iltihabın boşaltılması için cerrahi müdahale yapılır. Bu nedenle akut kemik iltihabı olduğu düşünülen her hasta sağlık kuruluşuna muracaat etmelidir.
KOMPLİKASYONLAR
İltihabın kemiğe yayılması, ve kişinin yaşamını tehdit etmesi en önemli komplikasyonlarıdır. iltihabın kronikleşmesi durumunda kronik osteomeyit adını alır ve yıllar süren akıntılı yaralar oluşur. Hastanın normal hayatını engeller, kullanılan ilaçlara bağlı olarak böbrek hasarı oluşabilir.
KORUNMA
Vücutta ciltte oluşan iltihaplar, dişlerde oluşan çürükler ve idrar yolu enfeksiyonları ihmal edilmeden tedavi ettirilmelidir. Böylece iltihabın kana karışması ihtimali azaltılır.

HAZIRLAYAN; Dr. Ahmet UÇANER